2022-08-18 16:15

一条危险的道路:为什么扩大临终病人的医疗援助会让我们夜不能寐

Minister of Justice David Lametti standing, giving thumbs up, as colleagues clap.

如果一个政府以“有些生命不值得活下去”为前提制定法律,那么它就走上了一条极其危险的道路。

这就是C-7法案的道路,该法案提议扩大临终医疗援助(MAID)的覆盖面,使其适用于那些并非即将死亡的人。

这就是我们——两个博士和一个博士——夜不能寐的原因。我们每个人都有不同的观点,关于将女佣资格扩大到没有死亡的人的危险。

法案C-7于去年12月在下议院获得通过,并将于今年2月提交参议院。

健康伦理:每况愈下

海蒂·扬茨(Heidi Janz)是阿尔伯塔大学的伦理学教授,也是加拿大残疾人委员会生命终结伦理委员会主席

我把自己描述成一个长期以来反对协助残疾人自杀和安乐死合法化的人。

罗伯特·拉蒂默(Robert Latimer) 1993年被指控杀害了患有脑瘫的女儿特蕾西(Tracy),当时他得到了媒体和公众的无条件支持。我记得看过一个新闻杂志节目,主题是“什么时候杀死一个严重残疾的人是正确的?”意识到大多数加拿大人认为我的生活不值得活下去。

拉蒂默案揭示了加拿大残疾歧视的普遍存在,标志着我们国家正在倾斜的滑坡的开始。

Heidi Janz博士在下议院司法委员会研究C-7法案前的证词。

作为一名有残疾的健康伦理学教授,我担心根据C-7法案扩大医疗保障计划对残疾儿童和青少年的影响。我在一所残疾儿童学校上学。大约一半的学生患有肌肉萎缩症,预期寿命为14-18岁。在成长的过程中,我们都知道有些人会比其他人活得更长。但我们也知道,我们所有人都会尽可能地拥有最好的生活质量,直到我们死去。

让我夜不能寐的是,我知道这不是当代残疾儿童所得到的信息。相反,他们听说有父母要求为他们的残疾孩子提供女仆服务。

我希望加拿大的残疾人能找到安全的医生,他们会为我们的生命而战,而不是鼓励我们结束自己的生命。

姑息治疗:治愈vs.加速死亡

利奥nie Herx是加拿大姑息治疗医师协会的前任主席,也是皇后大学姑息治疗医学学部的主席

作为一名姑息治疗医生,当加拿大最高法院在2015年的卡特决定中推翻了禁止协助自杀的禁令时,我被卷入了“协助死亡”的辩论。

在卡特的裁决之后,有很多关于姑息治疗已经加速死亡的错误言论,并期望姑息治疗医生因此将这种终结生命的手术作为我们实践的一部分。我们的专业花费了大量时间帮助人们理解加速死亡或故意结束生命违反了姑息治疗的核心原则和国际公认的定义。

博士利奥 聂赫克斯在下议院司法委员会研究C-7法案前的证词。

我担心的一个问题是,当它不像其他医疗选择一样时,医生会被期望像对待其他医疗选择一样对待它。如果一个医生说,“你可以选择这种药物,或者这些支持来帮助你,或者你可以选择死亡,”这就意味着他们的生命不值得活下去。

作为一名医生,我的工作是恢复希望,促进康复。这并不是说死亡是痛苦的答案或者是结束某人生命的捷径。

C-7法案基于一种非常狭隘的自主性观点,希望通过协助自杀来控制自己死亡的人只占人口的很小比例,大约2%。需要制定立法保护措施,防止人们被迫接受协助自杀,医生被迫为之提供便利。

家庭医学:对弱势群体的支持

拉蒙娜·科埃略(Ramona Coelho)是安大略省伦敦的一名家庭医生。

作为一名照顾慢性病患者和残疾人的家庭医生,出于对我的病人的关心,我被卷入了关于协助死亡的辩论,他们经常遭受贫困和资源不足的折磨。因此,他们可能会因为对生存的支持不足或医生认为他们死了可能会更好而感到选择死亡的压力。

Ramona Coelho博士在参议院委员会对C-7法案的预研究前的证词。

通过扩大MAID,我认为我们忽视了共同利益。我们现在戴着口罩,保护我们的弱势群体。但是,我们同样也必须考虑扩大援助计划将如何影响弱势群体。

我的一位病人告诉我,她计划使用女仆服务,因为她生活在贫困和孤立之中,没有家庭护理支持她的残疾。可悲的是,许多其他残疾人和她一样绝望。

没有人属于社会的边缘。我选择行医,是因为这份工作包含了帮助和治愈他人的机会。一种特权!如果我们中的许多人能把注意力集中在减少社会不平等上,我就能保持希望。

失眠

我们每个人都有不同的理由为C-7法案而失眠,因为它离成为法律越来越近了。随着该法案进入参议院,加拿大人需要考虑这条道路将走向何方,并了解它将如何影响弱势群体。

优先考虑的不应是扩大妇女获得保健服务的机会,而应是确保获得生活所需的护理和支持,并在时机成熟时,在高质量的姑息治疗下平静地自然死亡。

这篇文章也是由安大略省伦敦的家庭医生拉蒙娜·科埃略合著的。